Apa Saja yang Terjadi dan Risiko Endoscopic Surgery

Tumorotak

Apa saja persiapan sebelum operasi ?

Anda akan melakukan kunjungan dengan ahli bedah saraf, ahli bedah THT dan ahli endokrinologi sebelum operasi. Konsultasi dengan dokter mata mungkin diperlukan jika Anda memiliki masalah penglihatan. Selama kunjungan, dokter bedah akan menjelaskan prosedur, risiko dan manfaatnya, serta menjawab pertanyaan apa pun. Selanjutnya, Anda akan menandatangani formulir persetujuan dan melengkapi dokumen untuk memberi tahu ahli bedah tentang riwayat kesehatan Anda (misalnya alergi, obat-obatan, riwayat pendarahan, reaksi anestesi, operasi sebelumnya).

Diskusikan semua obat (resep, obat bebas dan suplemen herbal) yang Anda pakai dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Beberapa pengobatan perlu dilanjutkan atau dihentikan pada hari operasi. Tes pra-operasi (misalnya tes darah, elektrokardiogram) mungkin perlu dilakukan beberapa hari sebelum operasi. Konsultasikan dengan dokter perawatan primer Anda tentang penghentian pengobatan tertentu dan pastikan Anda diizinkan untuk operasi.

Anda mungkin diminta untuk mencuci kulit dengan Hibiclens (CHG) atau sabun Dial sebelum operasi. Ini membunuh bakteri dan mengurangi infeksi di lokasi operasi. (Hindari terkena CHG di mata, telinga, hidung atau area genital.)

Apa yang terjadi setelah operasi?

Setelah operasi, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan, tempat tanda-tanda vital dipantau saat Anda bangun dari anestesi. Kemudian Anda akan dipindahkan ke ruang perawatan khusus atau intensive care unit (ICU) untuk observasi dan pemantauan. Anda dianjurkan untuk bangun dari tempat tidur sesegera mungkin (duduk di kursi, berjalan).

Setelah operasi, Anda mungkin mengalami hidung tersumbat, mual, dan sakit kepala. Pengobatan dapat mengendalikan gejala-gejala ini. Dokter ahli endokrinologi mungkin menemui Anda sehari setelah operasi untuk memeriksa apakah kelenjar pituitari memproduksi hormon dalam jumlah yang sesuai. Jika tidak, obat pengganti hormon dapat diberikan. MRI otak akan disarankan sehari setelah operasi untuk mengevaluasi. Dalam 1 hingga 2 hari, Anda akan keluar dari rumah sakit dan diberikan instruksi pulang.

Ikuti instruksi perawatan di rumah dari dokter bedah selama 2 minggu setelah operasi atau sampai waktu kontrol lanjutan Anda.

Kapan harus menghubungi dokter Anda

• Cairan bening menetes dari hidung atau ke tenggorokan yang memiliki rasa logam. Ini mungkin kebocoran cairan serebrospinal (CSF). Segera hubungi rumah sakit dan hindari aktivitas berat.
• Kehilangan penglihatan atau masalah yang memburuk seperti penglihatan kabur atau ganda.
• Pendarahan hidung yang tidak kunjung berhenti.
• Rasa haus atau buang air kecil yang berlebihan.
• Demam lebih dari 38° (tidak hilang dengan Tylenol).
• Peningkatan rasa kantuk, kebingungan, mual, muntah atau sakit kepala.
• Tanda-tanda infeksi luka operasi
• Ruam atau gatal pada area operasi
• Pembengkakan dan nyeri tekan pada betis salah satu kaki.
• Kejang

Karena tidak mungkin untuk memprediksi apakah atau kapan tumor akan kambuh, pemantauan berkala dengan pemindaian MRI diperlukan untuk melihat perubahan atau pertumbuhan kembali.

Apa risikonya?

Tidak ada operasi yang tanpa risiko. Komplikasi umum dari setiap operasi termasuk pendarahan, infeksi, pembekuan darah, dan reaksi terhadap anestesi. Komplikasi khusus yang berhubungan dengan operasi pituitari meliputi:

• Kehilangan penglihatan: kiasma optikum dapat rusak selama operasi. Jika masalah penglihatan muncul sebelum operasi, dekompresi (dampak akibat perubahan tekanan air atau udara yang terlalu cepat) mungkin tidak mengembalikan fungsi penglihatan normal. Saraf mungkin telah rusak secara permanen akibat tumor.
• Kerusakan pada kelenjar hipofisis: dapat terjadi 5 hingga 10% pada makroadenoma karena penekanan oleh tumor. Penggantian hormon mungkin diperlukan setelah operasi, seperti kortisol, hormon tiroid, hormon pertumbuhan, estrogen, atau testosteron.
• Diabetes insipidus (DI): disebabkan oleh kerusakan pada lobus posterior kelenjar hipofisis. DI menyebabkan seringnya buang air kecil dan rasa haus yang berlebihan, karena ginjal tidak cukup mengkonsentrasikan urin. Efek ini biasanya bersifat sementara, berlangsung 1 hingga 3 hari. DI dapat dikendalikan dengan obat yang disebut desmopresin asetat (DDAVP) dalam bentuk semprotan hidung atau pil. DI permanen jarang terjadi dan dapat dikontrol dengan pengobatan.
• Kebocoran cairan serebrospinal: cairan yang mengelilingi otak dapat keluar melalui lubang di dura yang melapisi tengkorak. Pada 1% kasus transsphenoidal, terjadi keluarnya cairan bening dari hidung, tetesan postnasal, atau menelan berlebihan; mungkin memerlukan pembedahan untuk menambal kebocoran ini.
• Meningitis: infeksi pada meningen yang sering disebabkan oleh kebocoran cairan serebrospinal (cairan yang melindungi otak yang sumsum tulang belakang dari benturan atau cedera)
• Kemacetan sinus: adhesi kecil dapat saling menempel dan membentuk bekas luka yang menghalangi aliran udara melalui hidung.
• Kelainan bentuk hidung: disebabkan oleh pengangkatan tulang atau perlengketan; dapat diperbaiki dengan pembedahan.
• Pendarahan hidung: pendarahan terus-menerus dari hidung setelah operasi terjadi pada kurang dari 1% pasien. Mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaikinya.
• Stroke: arteri karotis dan sinus kavernosus yang terletak di kedua sisi pituitary mungkin rusak selama operasi sehingga menyebabkan gangguan suplai darah ke otak.

Konsultasikan keluhan anda bersama kami di Brain Tumor Indonesia

Baca Juga
Endoscopic Transsphenoidal Surgery
Meningitis
Apa yang Terjadi pada Otak saat Berpuasa?